大马正面对栽培不符合水准医生的危机

作为一个坐拥2千700万人口的国家,我们现有24所医学院(参考附录A);相对于拥有6千100万,但是只有26所医学院的英国,或者有3千400万人口,但是有17所医学院的加拿大。从24所医学院,至少有21所医学院是在近10年内成立的。


当这些医学院全面操作,估计每年会栽培约4000名医生;再加上许多大马学生都在英国、澳洲、纽西兰、印度、印尼、俄罗斯、台湾及乌克兰,选修医学系,那么届时将会另有数以百计在海外培训的大马医生。


医学院突然如雨后春笋林立也意味着我们缺乏合格及经验丰富的医学讲师。同时我们也缺乏拥有足够空间来为这些医学生提供正规训练及授课。许多前中央医院现在已经被用来当作授课医院,甚至一些县属医院也是使用充当授课医院。(参考附录B)


在多数先进的国家,从规划到成立一所医学院需耗时多年,这当中包括了寻找合格及足够经验的医学讲师,以及寻找适合建立授课医院的地点,或者利用现有医院中来充当授课医院。这些授课医院必须要有足够广阔的空间及齐全的设备,方可容纳这些医学生进行培训。基于上述因素,如雨后春笋突然林立的医学院可能导致医学系学生的培训不足,即是不够全面掌握到他们应该懂得的各种疾病和病情知识。


除了在籍的培训,突然激增的医生人数也意味我们没有足够的见习医生名额来容纳全部的医学生来实习。


即使是现在,一些医学院尚未全面操作,及毕业的医生人数不到4000人,但一些大医院的病房也已经被过多的见习医生填满;而有些病房则不够病人让见习医生来学习管理技能。随着越来越多医学院全面运作后,上述问题只会愈加严重。


举例,以下是2010年4月杪,吉隆坡医院的见习医生数额:



单位       每单位见习医生人数
骨科           52
妇产科       50
普通科       72
外科           57
儿科           62



举例说,在骨科只有182病床,但是有52名见习医生,医生与病人的比例为1位医生对微超3个病人。上述的数据说明了有过多的见习医生在一个单位里。理想的医生与病人比例应该是1名见习医生对10至15名病人,这是国外医院的情况。 


见习医生是从资深医生学习医学技能,但是在见习医生的数目远超资深医生的情况下,根本没足够的资深医生来指导如斯多的实习医生。一个培训不够的见习医生将会成为正式医生,由于现在专科医生多是内部培训,所以不久的将来专科医生受训练的程度也会比不上现在的来得充足。


有鉴与此,民政党促请政府别为了要与一些经济合作暨发展组织(OECD)国家相似,仓促的达致1:400的医生与病人的比例(马来西亚在2009年初的比例为1:1100),而对我们对医生的素质有所妥协。


民政党力促政府停止再发出设立医学院的新准证,直到我们能够拥有训练设施和必要的基础设施来保证我国医学系毕业生的素质。


民政党促请政府寻策来确保未来医生拥有高水准的素质,以及缓和一些大型医院见习医生过剩的问题。


为了确保国家得以栽培高素质的医学系毕业生,民政党呼吁政府要严守医学系的入学门槛,确保报读医学院的学生资格符合条件。激增的医学院将引发学院之间在招收学生的激烈竞争,这可能会导致一些医学院降低学生的入学资格或水准。


最后,民政党希望政府能够责无旁贷通过维持我国全体医务人员的素质来确保人民继续对我们的医药保健系统有信心,而不只是追求建立更多美轮美奂5星级医院,而忽略了确保有足够训练有素与有能力的医生驻扎在有关医院。


附录A:


至今年5月为止国内医学院名单:


国立大学:



    • 马来亚大,医学系

 

    • 国民大学,医学系

 

    • 理科大学,医学院

 

    • 博特拉大,医学与健康科学系

 

    • 马来西亚沙巴大学,医学院

 

    • 马来西亚砂拉越大学,医学与健康科学系

 

    • 马来西亚国际大学,医学系

 

    • 玛拉工艺大学,医学系

 

    • 马来西亚回教科学大学,医学与健康科学系

 

  • 马来西亚达鲁伊曼大学,医学系


私立大学:



    • 思特雅大学(UCSI University),医学院-医学系

 

    • 莫纳什大学,马来西亚分校(Monash University Malaysia) ,医学与健康科学院

 

    • 国际医药大学(International Medical University),医学系

 

    • 医药大学(AIMST University) ,医学及健康科学系

 

    • Allianze College Of Medical Sciences,医学系

 

    • 管理科学大学(Management and Science University), 医学系Faculty of Medicine

 

    • 赛柏再也医药科学大学(Cyberjaya University College of Medical Sciences), 医学系

 

    • 霹雳皇家医学院(Royal College of Medicine Perak),医学院

 

    • 马六甲-印度医学院(Melaka Manipal Medical College), 医学院

 

    • 槟城医学院(Penang Medical College), 医学院

 

    • 保健与医学联盟大学学院(MAHSA University College),医学系

 

    • 纽卡斯尔大学(Newcastle University Medicine Malaysia )(NuMED)

 

    • 泰莱大学(Taylor’s University College),医学院

 

  • 拉曼大学Utar 
     


附录B


提供见习医生之医院:



    1. 江沙医院

 

    1. 亚罗士打医院

 

    1. 双溪大年医院

 

    1. 槟城医院

 

    1. 诗布朗再也医院

 

    1. 太平医院

 

    1. 怡保医院

 

    1. 安顺医院

 

    1. 曼绒-红土坎医院

 

    1. 吉隆坡医院

 

    1. 布城医院

 

    1. 敦姑安布安拉希曼医院(Hospital Tengku Ampuan Rahimah)

 

    1. 士拉央医院

 

    1. 沙登医院

 

    1. 加影医院

 

    1. 芙蓉医院

 

    1. 瓜拉庇劳医院

 

    1. 马六甲医院

 

    1. 麻坡医院

 

    1. 新山苏丹娜阿米娜医院

 

    1. 峇株峇辖医院

 

    1. 关丹中央医院(Hospital Tengku Ampuan Afzan)

 

    1. 淡马鲁医院

 

    1. 瓜拉登嘉楼医院

 

    1. 哥打峇鲁医院

 

    1. 砂拉越中央医院

 

    1. 诗巫医院

 

    1. 伊丽莎白女皇医院

 

    1. 斗湖医院

 

    1. 国大医院

 

    1. 理大医院

 

    1. 马大医院

 

    1. 双溪毛糯医院

 

    1. 安邦医院

 

    1. 拒居林医院

 

    1. 苏丹依斯迈医院

 

    1. 美里医院

 

  1. 山打根医院

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